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Plein le dos des lombalgies ?

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Message  Luc le Jeu 20 Juin 2019 - 10:52

Plein le dos des lombalgies ?
Voici comment les Chinois soulagent leurs reins douloureux
.
« Pourquoi se résigner à serrer les dents à cause d’un mal de dos ? Si les antalgiques à long terme ne résolvent pas le problème, ne rien faire n’est pas une option. Car même si vous avez les reins solides, à force de les solliciter, ils vont finir par lâcher… La médecine chinoise propose des solutions qui pourraient bien enfin vous soulager. »
Par Thomas Richard, Thérapeute et conférencier.
Thomas Richard est un des principaux experts de la médecine chinoise en Espagne où il exerce depuis quinze ans. Il est spécialiste en pharmacopée chinoise, acupuncture, massage tuina et qi gong notamment.
Source : SCE mai 2019

Lumbago, tension cervicale, dorsalgie… près de huit personnes sur dix se plaignent de mal de dos à un moment de leur vie. C´est le deuxième motif de consultation le plus courant, juste après le rhume. Douleur sourde ou aiguë, subite ou continue, le mal de dos peut durer quelques jours… ou plusieurs mois. Le problème est souvent chronique et les médicaments conventionnels ne parviennent pas toujours à régler le problème à long terme.

La médecine chinoise apporte une réponse globale et efficace au mal de dos. Elle nous aide aussi à mieux le comprendre, le traiter, le prévenir. Le diagnostic individualisé du mal de dos en biomédecine recouvre des pathologies comme la spondylose, l´arthrose, une hernie discale ou le prolapsus d´un disque intervertébral, la tension ligamentaire ou musculaire.

En général, la plupart des épisodes de maux de dos ont leur cause dans les troubles mécaniques liés à l’utilisation excessive du dos et la colonne vertébrale, ou les changements progressifs associés au vieillissement. Dans environ 10 % des cas, elle est causée par une maladie systémique.

Il existe différents cas de figure :
• Les muscles sont généralement tendus à cause d´une inactivité ou, au contraire, d’une activité physique soutenue, telles que travailler de longues heures assis, le jardinage ou la conduite prolongée.
• Certaines élongations aiguës peuvent survenir lors de tâches courantes avec une posture de torsion ou un mouvement rotatif.
• L´arthrose résulte du rétrécissement des disques situés entre les vertèbres de la colonne vertébrale. Les vertèbres contiguës développent des ostéophytes en réponse à une augmentation de pression localisée. Ces croissances osseuses peuvent produire des douleurs surtout dans le bas du dos et les jambes.
• Les hernies discales peuvent causer des maux de dos associés à des spasmes musculaires, mais ceux-ci sont le plus souvent causés par des douleurs aux jambes sévères en raison de la compression du nerf sciatique.

Tourner durablement le dos aux douleurs lombaires
Partant de cette évaluation et selon l´intensité et la chronicité de la douleur, les traitements en médecine occidentale vont de la médication myorelaxante (pour détendre les muscles), analgésique ou anti-inflammatoire, des séances de kinésithérapie, une infiltration locale de cortisone et dans certains cas une intervention chirurgicale.
Sans remettre en cause la pertinence et les résultats obtenus par ces différents protocoles, nous devons reconnaître cependant que nous recevons chaque fois plus de patients qui souhaitent explorer d´autres voies de traitements.

Nombre de patients sont fatigués de prendre durant des mois des médicaments qui ne règlent pas le problème en profondeur et s´accompagnent parfois d´effets secondaires sérieux. (gastrite, surcharge hépatique…). Ils consultent fréquemment avant une infiltration ou la perspective d´une intervention plus lourde pour tenter d´y échapper.

Dans tous les cas, sont chaque jour plus prégnantes chez nos patients la demande d´un traitement global, la conscience que les douleurs ne se limitent pas à un problème local ou mécanique mais recouvrent souvent une réalité plus complexe, des facteurs aggravants physiques et psycho-émotionnels, d´habitudes de vie.

Les patients nous demandent bien sûr de soulager de façon naturelle et moins invasive leur mal de dos mais ils nous demandent aussi de mieux comprendre les causes sous-jacentes à ces douleurs et veulent des conseils individualisés pour y remédier de façon durable.
La médecine chinoise est basée sur la théorie du Yin et du Yang. En plus de décrire ce qui existe dans la nature, le Yin et le Yang décrivent parfaitement toutes les parties et les fonctions du corps. Le Yin et le Yang sont dans un état constant d’équilibre dynamique. Quand cet équilibre est menacé, la maladie est possible. Un exemple de la nature de cet équilibre dynamique est le rythme du soleil (Yang) et de la lune (Yin).

Faites circuler l’énergie pour supprimer la douleur
Le Yin et le Yang ont chacun une expression individuelle dans le corps et exigent pourtant de l’autre qu’il existe. Par exemple, le Yin représente l’immobilité, la forme et le sang alors que le Yang représente l’activité, la fonction et le Qì (énergie).

Le Qì a besoin de sang pour le nourrir et le sang a besoin de Qì pour se déplacer. Le Qì peut être décrit comme l’énergie, l’éther, la force vitale, la force de vie. Le Qì circule dans tout notre corps via les canaux énergétiques atteignant toutes les zones et organes.
Ces canaux sont distincts des voies des systèmes nerveux, vasculaire et lymphatique de la médecine occidentale et ont une existence propre. Il n’est pas possible, en médecine chinoise, de considérer un organe ou une partie du corps comme un problème isolé, sans considérer ce réseau de canaux et l´organisme dans sa totalité.

Un des adages fameux de la médecine chinoise est bù tōng zhè tòng, tòng zé bù tōng (不通這痛, 痛則不通) qui nous dit en substance que si la circulation du Qì est libre, il n´y a pas de douleur ; si la circulation du Qì n´est pas libre, il y a douleur. Entendons ici que si l´énergie ou le sang stagne dans un canal, cela provoquera des douleurs dans les zones traversées par ce canal ou celles qui lui sont associées. On parle d´une obstruction douloureuse (bì痹) aiguë ou chronique. Comme pour une rivière entravée par des troncs d´arbres, des branchages et des feuilles, les zones en question sont encombrées, bloquées, les fluides ne circulent plus.

 L´objectif de l´application des aiguilles d´acupuncture sera de restaurer le flux normal dans ce secteur.

Lombalgies : un épuisement des réserves d’énergie profonde
De telle sorte que le traitement d´une lombalgie peut facilement impliquer la régulation des canaux du rein, du foie (impliqué dans les tensions émotionnelles et tendineuses, aussi associé à la colère), du poumon (garant de la bonne circulation de l´énergie) ou encore de la vessie (canal qui parcourt le dos, de haut en bas).
La zone lombaire est directement liée au rein qui recèle et reflète les réserves énergétiques profondes de l´organisme.
Dans certains cas de grand vide éner¬gétique - on parle de vide de Yang du rein - peuvent apparaître fatigue, épuisement, problèmes hormonaux (hypothyroïdie, ménopause), problèmes reproducteurs (impuissance, infertilité...). On observe souvent dans le même temps, une faiblesse et une douleur sourde et chronique dans la zone lombaire.
Voilà une façon d´interpréter les causes possibles de la lombalgie en particulier. Voyons plus précisément quelles sont les causes du mal de dos décrites par les traités médicaux chinois anciens.

5 ennemis de votre colonne vertébrale
Pour la médecine chinoise, la constitution de l´individu (pour ainsi dire sa génétique), une alimentation inadéquate, les conditions de l´environnement climatique, la virulence des facteurs pathogènes externes (humidité, froid, vent…), la fatigue, le stress et la tension nerveuse sont quelques-uns des principaux paramètres qui peuvent provoquer ou aggraver des douleurs de dos.
 
Les facteurs climatiques (exposition au vent, froid, humidité). Ces agents pathogènes peuvent aller seuls ou accompagnés. La capacité du corps à s´y adapter est en jeu, mais aussi la virulence même de ces pathogènes (grand vent, grand froid, environnement très humide). On dit que le vent accompagne habituellement les autres agents pathogènes. Le vent et son caractère mobile déstabilisent le système de protection naturel du corps et facilite l’entrée du froid ou de l´humidité. On a tous en tête une contracture cervicale à la suite d´une exposition, même brève, à un courant d´air froid (dormir près d´une fenêtre ouverte, travailler près de la climatisation…) ou bien d´un rhumatisme qui se réactive avant ou durant les jours plus humides ou pluvieux. La chronicité de ces facteurs pathogènes peut les amener à se transformer en une forme de chaleur : c´est le caractère inflammatoire de certains maux de dos.

Troubles émotionnels, surmenage. On parle souvent de surpression de l´énergie du foie, organe qui, selon la médecine chinoise, contrôle les tendons et les muscles et filtre de nombreuses émotions. Toute forme de stress, ressentiment, frustration, choc émotionnel, tension nerveuse s´accompagne d´anxiété, de préoccupation, de dépression, d’une évidente susceptibilité ou irritabilité, de problèmes digestifs (gastrite, intestin irritable) mais aussi très souvent de tensions musculaires, dorsalgie, tension des trapèzes, rigidité cervicale ou lombaire.

 Une alimentation déséquilibrée implique une mauvaise nutrition des tendons, des muscles, des ligaments et des canaux énergétiques, facilitant l’entrée des facteurs patho-gènes mentionnés plus haut (froid, humidité). Les aliments gras, les laitages, les aliments crus ou froids (fruits, salade) en excès favorisent la rigidité, la tension et de possibles inflammations. Le surpoids est un facteur aggravant du mal de dos.

 Le vieillissement, les maladies chroniques, les traitements médicamenteux prolongés, la consommation habituelle de substances toxiques (drogues, alcool, tabac), l´excès de pratique sexuelle fatiguent l´organisme et causent des carences (sang, Yin), qui s´accom¬pagnent d´une circulation moins fluide dans les canaux énergétiques ou directement d´une mauvaise nutrition des tendons et des ligaments, d’une dégénération des disques intervertébraux (ostéoporose, arthrose). Tout cela s´accompagne souvent de douleurs tout au long de la colonne vertébrale et dans la zone de l´omoplate.

 Les lésions, accidents, problèmes structurels (scoliose) laissent souvent des traces, bien entendu. Les antécédents traumatiques (chutes, accident de voiture, fracture ancienne) peuvent déboucher sur des douleurs chroniques du dos. De la même façon, certains accouchements peuvent favoriser l´apparition postérieure de lombalgie.

Chaque mal de dos à sa clé thérapeutique spécifique
Chaque situation est individuelle et nous devons la contextualiser, bien considérer le type de douleur et les symptômes qui l´entourent pour déterminer le type de mal de dos. Cela nous permettra de mieux le traiter en médecine chinoise.
1. Blocage dû au vent, froid et humidité (suite à une exposition à ces facteurs climatiques) : douleur pesante, crainte du froid, mal de tête dans la zone occipitale. Le mal de dos s´aggrave avec le repos ou la position couchée. Situation fréquemment associée au torticolis, lumbago.
2. Blocage d´énergie et de sang dans les canaux : douleur en général traumatique de type fixe et de très forte intensité, hématome, la zone ne peut pas être palpée ou massée. C´est un mal de dos aigu post-traumatique ou une hernie discale.
3. Mal de dos durant plusieurs semaines dû à une désharmonie locale des canaux : douleur modérée avec faiblesse et rigidité, qui s´aggrave avec l´effort, difficulté de mouvement. Habituellement il s´agit de lombalgie ou dorsalgie chronique.
4. Blocage de l´énergie du Foie : douleur et spasme dans la zone paravertébrale, quelle que soit la zone du dos, aggravés par le stress ; irritabilité, insomnie, froid aux mains et aux pieds. C´est une situation habituelle en cas de tension des trapèzes, dorsalgie, douleur entre les omoplates, lumbago ou lombalgie.
5. Carence de Yang du Rein : mal de dos d´évolution lente, douleur sourde, faiblesse de la zone lombaire et des genoux ; la douleur s´aggrave avec la fatigue, s´améliore avec le repos, la chaleur, le massage ; crainte du froid, froid corporel général, problèmes liés à la reproduction, ménopause. En général cette situation est associée à une lombalgie chronique, de l’ostéoporose, de l’arthrose.
6. Carence de Yin du Rein : mal de dos d´évolution lente, douleur sourde, faiblesse de la zone lombaire et des genoux. La douleur s´aggrave avec la fatigue, s´améliore avec le repos, le massage ; chaleur des mains et des pieds, insomnie, sécheresse, constipation. En général cette situation est associée à une lombalgie chronique, de l’ostéoporose, de l’arthrose.

7 plantes millénaires
Certaines substances et formules traditionnelles utilisées depuis des millénaires par la pharmacopée chinoise aident clairement à soulager le mal de dos. En fonction du type de douleurs, nous pouvons en distinguer quelques-unes, comme par exemple :
 Huo Xue Shu Jin Tang : dé¬coction pour mobiliser le sang et relâcher les tendons) ;
 Chai Hu Shu Gan Tang : dé¬coction de Bupleurum pour relâcher le foie ;
 Du Huo Ji Sheng Wan qui traite les maux de dos chroniques dus à la carence des reins.

Rappelons dans ce cas quelques aliments importants :
Aliments pour hydrater le Yin des reins : blé, millet, sésame noir, raisin noir, prune, mûre, framboise, courge, carotte, céleri, chou, viande de porc, jaune d´œuf, calamar, pois¬son blanc, saumon, sardine, morue, algues, lentilles, noix, graines de tournesol, soja, aubergine, champignons shiitake, abricot, citron, litchis, mandarine, olives, poire, pomme, tomate, thé tuocha, prunes umeboshi.

 Aliments pour renforcer le Yang des reins : graines de sésame, avoine, blé sarrasin, millet, maïs, pistaches, cerise, poireau, ail, chou, oignon, gambas, les crustacés en général, viande de mouton, reins de mouton, poulet, moules, anguille, viande de canard, vin rouge (avec modération), noix, soupe de miso.

Des études cliniques récentes montrent aussi les effets analgésiques particuliers de certaines plantes, prises en poudre ou en décoction, sur le mal de dos comme :
 Du Zhong (écorce de l´arbre à gomme de Chine pour les douleurs lombaires chroniques) ;
 Mo Yao (résine de myrrhe pour les maux de dos aigus) ;
 Hong Hua (fleur de safran sauvage, pour les maux de dos aigus) ;
 Curcumin qui est un grand analgésique général.

Appliquer de la chaleur, des cataplasmes, des ventouses : une bonne couverture chauffante à utiliser régulièrement, et surtout durant les saisons froides et humides, est un outil indispensable. Ajoutez un peu de « baume du tigre » pour un cocktail parfait. Les cataplasmes chauffants à base de plantes sont un excellent recours en cas de douleur. Si vous disposez de ventouses ou connaissez un professionnel qui peut vous les appliquer, n´hésitez pas !

Renforcer et étirer votre dos, contrôler votre posture : une des meilleures façons de prévenir les maux de dos est de garder vos muscles forts et flexibles. Qi gong, yoga, pilates… suivez les bons conseils pour améliorer votre flexibilité et votre posture, pratiquez pour pro-téger votre dos et éviter la douleur.
La médecine chinoise dispose d´un incroyable éventail de techniques ancestrales pour soulager la douleur et renforcer l´organisme dans sa globalité, pour traiter et prévenir le retour de la douleur
.
Le traitement consiste donc tout à la fois à relaxer la zone contracturée ou endolorie mais aussi à équilibrer l´organisme dans son ensemble.

Débloquez votre dos en moins de 5 jours (encart)
Un jeune homme de 30 ans est venu me voir récemment avec une douleur très aiguë dans la région lombaire après avoir déplacé des cartons dans le cadre de son activité professionnelle. Lors du chargement d´un carton, son dos s’est bloqué brusquement jusqu’à l´empêcher littéralement de se relever ou même de bouger ! La douleur était intense et s´aggravait avec le moindre mouvement.
Il était habitué à l’activité physique et sportive, de constitution robuste. Malgré tout, il se plaignait d´une accumulation de fatigue due à un travail très physique, où il était souvent exposé à des courants d’air froids et humides. Il avait connu d´ailleurs un épisode similaire deux ans auparavant.
L’objectif initial du traitement en médecine chinoise, lors de cette première visite, était d’atténuer la douleur maximale et de récupérer/normaliser la mobilité dans les plus brefs délais. Pour cela, le traitement a commencé avec un massage tuina local très léger avec une crème du type « baume du tigre » qui procure une sensation de chaleur. J´ai ensuite appliqué des points d’acupuncture spécifiques pour ce type de lumbago aigu, situés sur les avant-bras et les jambes. En même temps, j´appliquais localement des ventouses et de la chaleur avec de la moxibustion pour renforcer le soulagement de la douleur. Après 20 minutes, j´ai finalement apposé un cataplasme de plantes chinoises avec effet chauffant et analgésique pour une durée de 24 heures.
À la fin de cette première session, l’amélioration était déjà tout à fait significative, il pouvait se déplacer et bouger avec plus de facilité et sans aide.
Nous avons réalisé une visite complémentaire trois jours plus tard, il a pu reprendre son activité professionnelle au cinquième jour.
Afin de renforcer la zone et d’éviter une rechute, je lui ai recommandé de mieux protéger la région lombaire au cours de son activité professionnelle, d´y appliquer régulièrement de la chaleur avec une couverture chauffante et d’effectuer quelques exercices d’étirement et de renforcement de la zone lombaire. (Fin de l’encart).
Thomas Richard

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