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IPP et effets secondaires

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Message  Luc le Sam 7 Sep 2019 - 6:35

IPP : et en plus ils affaiblissent les reins…
Source : PDS 08.2019
Selon la Société savante des maladies et cancers de l’appareil digestif, 5 à 10 % de la population française adulte souffrent de reflux gastro-oesophagien au quotidien et se voient souvent prescrire des inhibiteurs de la pompe à proton (IPP). Ces médicaments sont chargés de diminuer l’acidité de l’estomac.
Et malgré ce pourcentage peu élevé de personnes atteintes de RGO, les prescriptions d’IPP vont bon train et dépassent même les recommandations officielles : « En France, 60 % de la prescription totale des IPP est faite hors autorisation de mise sur le marché (AMM) selon la Commission de la transparence de la HAS (5) ». Or ces médicaments sont efficaces à court terme mais néfastes lorsqu’ils sont pris pendant des mois ou des années : ils augmentent le risque de maladie d’Alzheimer, d’infarctus, de pneumonie et de fracture chez les personnes âgées… Une récente étude (6), menée sur une large cohorte (93 335 patients ayant connu un épisode d’insuffisance rénale aiguë et 84 600 patients souffrant d’insuffisance rénale chronique), alourdit encore le bilan des IPP.
Les résultats révèlent en effet que la prise d’IPP multiplie par 1,2 le risque d’insuffisance rénale chronique et par 4,35 le risque d’insuffisance rénale aiguë. Un bilan qui ne fait que souligner l’importance d’une hyper vigilance lorsqu’on a recours à ces médicaments… et surtout de les éviter autant que possible !
5. Olivier Reinberg, « Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) : peut-être pas si inoffensifs que cela », Rev Med Suisse, 2015
6. Emily Hart, et al., « Proton Pump Inhibitors and Risk ofA cute and Chronic Kidney Disease : A Retrospective Cohort Study », Pharmacotherapy , 2019, [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]

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IPP et effets secondaires Empty Re: IPP et effets secondaires

Message  darky35 le Sam 7 Sep 2019 - 8:37

Les IPP permettent de gérer passagèrement une hyper-acidité, mais dans la réalité, sont souvent utilisés par les patients pour diminuer les symptômes sur le long terme. Ce qui implique des risques très importants de :

  • Cancer du foie
  • Prolifération bacterienne du grêle par hypochlorydrie (sibo/sifo), dysbiose. Je ne serais pas étonné que l'ingestion d'eaux bicarbonatées au cours des repas (St Yorre, sampelegrino, etc..) , devenu une habitude chez beaucoup, donne le même résultat


Lien original [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]
Traduction français

john Verona a écrit:
 Pendant des décennies, les gens ont pris des médicaments inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) tels que Prilosec OTC® et Nexium® pour traiter les brûlures d'estomac, le reflux acide, les ulcères et d'autres affections apparentées.
Mais maintenant, une nouvelle étude établit un lien inquiétant entre la prise de ces médicaments et le taux de cancer du foie en développement.  1

Que souhaitez-vous savoir


L'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons tels que Prilosec OTC® et Nexium® est associée à un risque accru de cancer du foie de 80%.  Des alternatives plus sûres sont disponibles pour traiter les problèmes liés à l'estomac.
Dans une découverte choquante, l'utilisation des IPP chez les individus était associée à un risque accru de cancer du foie de 80% par rapport aux personnes qui n'en utilisaient pas.  1
Il y a déjà eu d'autres résultats inquiétants à propos de cette catégorie de médicaments.  Des études ont montré que les IPP peuvent réduire l'absorption des nutriments, provoquer une prolifération bactérienne et sont associés à un risque accru de maladies cardiovasculaires, rénales et neurodégénératives du cerveau.  2-6
Les nouvelles découvertes sont les plus alarmantes à ce jour.  Alors que les IPP, qui réduisent la production d'acide gastrique, jouent un rôle dans la gestion des symptômes à court terme, la liste des problèmes troublants liés à leur utilisation à long terme s'allonge.  Maintenant, le cancer du foie a été ajouté à cette liste.
Dans cette mise à jour sur la recherche, nous passons en revue la nouvelle étude épidémiologique pour voir précisément ce que les chercheurs ont découvert, et nous explorons des alternatives sûres pour soulager les symptômes.
Faits saillants sur le cancer du foie
L'incidence du cancer primitif du foie (non métastatique provenant d'une autre tumeur maligne) a récemment augmenté de manière effrayante, tant aux États-Unis qu'au Royaume-Uni 20,21
Les cancers primitifs du foie sont désormais le cinquième cancer chez les hommes et le neuvième chez les femmes.  22
La maladie a des taux de survie décourageants à 5 ans d’environ 15% aux États-Unis et de 8% au Royaume-Uni 23,24. Comme avec la plupart des autres cancers, essayer de la prévenir est donc une option bien supérieure à celle de la guérir.

Une étude établit un lien entre l'utilisation des IPP et le cancer du foie



De nombreux scientifiques se sont inquiétés des effets néfastes potentiels des IPP.  Des études animales récentes ont montré une augmentation du risque de cancer de l'estomac et des dommages potentiels au foie.  7-9
Dans une autre étude chez l’animal, l’utilisation d’IPP a clairement démontré la promotion du cancer du foie chez le rat.  10 Ainsi, les épidémiologistes du cancer - des scientifiques qui étudient les maladies au sein de populations, à la recherche de modèles et de causes - se sont associés au Royaume-Uni et au Texas pour mener une étude sur l'impact de l'utilisation des IPP sur le cancer du foie chez l'homme.
Bien entendu, les scientifiques ne peuvent exposer les personnes à une substance qui, à leur avis, pourrait causer le cancer.  Les chercheurs ont combiné deux techniques épidémiologiques éprouvées pour examiner les associations entre l'utilisation d'IPP chez l'homme et le risque de malignités du foie.  Cela leur a permis de vérifier leurs données et de rendre l’ensemble de l’étude exceptionnellement approfondie et solide.  1
Dans la première partie , une étude cas-témoins a été réalisée.  À l'aide de cette méthode, les scientifiques identifient les personnes atteintes d'une maladie (dans ce cas, le cancer primitif du foie), puis sélectionnent des sujets de contrôle sans la maladie.  Ils comparent ensuite l'exposition de chaque groupe à un facteur de risque potentiel (dans ce cas, les médicaments IPP).  1
Les participants à cette étude étaient 434 personnes présentant des cas confirmés de cancer du foie et 2013 sujets témoins.  Les groupes ont été soigneusement sélectionnés en fonction de l'âge, du sexe et d'un médecin de soins primaires, garantissant la fiabilité des résultats.  1
La deuxième partie était une étude de cohorte prospective .  En utilisant cette méthode, un très grand groupe de personnes est identifié et de nombreuses données sont collectées sur leur santé.  De cette manière, des associations entre des expositions spécifiques (telles que l'utilisation d'IPP) peuvent être identifiées chez ceux qui développent ou non la maladie en question (cancer primitif du foie).  1
Un lien entre les IPP et le cancer du foie a été démontré dans les deux parties de l'étude.
Dans l'étude cas-témoins, l'utilisation des IPP était associée à un risque accru de cancer du foie de 80% .  L'association spécifique au médicament PPI la plus forte, avec un risque accru de cancer du foie 1 de 83%, était avec l' oméprazole , plus communément vendu sous les noms de Prilosec ® ou de Zegerid ® .
Dans l'étude de cohorte prospective, portant sur près de 500 000 participants, les personnes ayant utilisé des IPP ont presque doublé leur risque de cancer du foie par rapport aux personnes qui ne les avaient jamais utilisées.  1

Mécanismes potentiels liant l'utilisation de l'IPP au cancer du foie


Même les études épidémiologiques les plus solides ne peuvent déterminer la causalité .  Est-ce que l'exposition au médicament X provoque la maladie Y?
L'étude principale que nous examinons ici ne prouve pas que les IPP sont à l'origine du cancer du foie.  Mais il établit un lien étroit entre l'exposition aux médicaments et le développement du cancer.
Comme nous ne pouvons pas faire d’expériences directes pour prouver la causalité chez l’homme, nous devons nous appuyer sur des études en laboratoire et sur des animaux pour démontrer des mécanismes crédibles pour tout lien.
Voici ce que nous savons des études scientifiques de base sur les IPP et le risque de cancer du foie: 1

  • Des expériences directes chez le rat montrent que les IPP peuvent favoriser la formation de tumeurs du foie.  dix
  • L'utilisation à long terme des IPP peut provoquer une sécrétion excessive de gastrine , une hormone produite par l'estomac qui a des effets cancérigènes connus, en particulier sur le foie.
     tissu.  11,12
  • En réduisant l’acidité gastrique, les IPP peuvent permettre la prolifération de bactéries et autres microorganismes dans l’estomac pouvant entraîner la formation de composés cancérogènes.  13,14

Preuve que les inhibiteurs de la pompe à protons posent des menaces pour la santé

Il y a plus d'un quart de siècle, les personnes atteintes de reflux gastro-œsophagien pensaient avoir trouvé un véritable «médicament magique» dans les nouveaux médicaments inhibiteurs de la pompe à protons (IPP).
Depuis lors, les IPP ont été approuvés par la FDA pour un total de 6 différents troubles liés à l'estomac et, en juillet 2018, environ 15 millions d'Américains utilisaient chaque année un IPP.  25
Les IPP étaient à l'origine conçus pour une utilisation épisodique (de temps en temps), jamais pour les applications chroniques à long terme adoptées par de nombreux hommes et femmes.
Maintenant que les gens sont exposés aux IPP depuis des années, certains des aspects les plus sombres de ces médicaments commencent à apparaître.  Parmi eux se trouvent:

  • Absorption réduite des nutriments liée à l’acide gastrique inférieur 6
  • Sécrétion excessive de la gastrine , une hormone gastrique, associée à la promotion du cancer 26
  • Surcroissance de bactéries intestinales liée à la baisse des taux d'acide dans l'estomac 6,13,27

L'étude mise en évidence dans cette mise à jour de recherche est une vaste évaluation contrôlée de l'utilisation des IPP spécifiquement chez les patients atteints d'un cancer du foie.  Ses résultats devraient concerner quiconque utilise régulièrement les IPP.

Des alternatives plus sûres pour traiter les problèmes d'estomac


En 2013, environ 15 millions d'Américains ont utilisé des IPP.  15 Compte tenu de l'association des IPP avec une incidence accrue du cancer du foie - et du taux de mortalité tragiquement élevé associé à ce cancer - il est sage de considérer des alternatives moins potentiellement nocives.
Des études ont montré que les suppléments contenant de la réglisse déglycyrrhizinée et un composé zinc-carnosine protègent l'estomac des dommages causés par l'acide, tandis que les alginates formant des radeaux aident à protéger l'œsophage contre l'érosion causée par l' acide / le reflux.  16-19
La racine de réglisse et le zinc-carnosine sont utilisés pour traiter à la fois les ulcères et les brûlures d'estomac, et ils favorisent activement la guérison de la muqueuse de l'estomac.  Les alginates formant des radeaux empêchent les acides, les enzymes, la bile et les aliments de pénétrer dans l'œsophage, provoquant ainsi des effets douloureux et dommageables.  Les 3 suppléments ont tous un excellent bilan de sécurité et sont utilisés depuis des décennies pour traiter les problèmes d’estomac et d’œsophage.
Les inhibiteurs de la pompe à protons sont destinés à être utilisés pendant une courte période.  Cependant, de nombreuses personnes les utilisent régulièrement pendant des années, ce qui crée un dilemme difficile pour les personnes souffrant de reflux œsophagien grave.
Si vous envisagez d’autres traitements, n’arrêtez pas les IPP sans consulter votre médecin.  Discutez et examinez toutes les thérapies alternatives avec votre médecin pour une transition réussie.

Résumé


Les brûlures d'estomac font mal, et les personnes qui en souffrent essaieront à peu près tout pour se soulager.
Aux États-Unis, les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) utilisés en vente libre sont les médicaments les plus couramment utilisés en vente libre aux personnes souffrant de brûlures d’estomac. Ils sont associés à une liste de plus en plus longue d’effets indésirables.
Une nouvelle étude approfondie menée au Royaume-Uni a montré une augmentation choquante du risque de cancer du foie associé à l'utilisation d'IPP.
Cela s’ajoute aux études précédentes associant les IPP à une maladie cardiaque, à la démence et à des troubles rénaux, ainsi qu’à la perturbation de bactéries intestinales saines.  La prudence est clairement conseillée lorsqu’on cherche à obtenir un soulagement grâce à l’utilisation à long terme des IPP.
Des alternatives aux IPP peuvent être trouvées dans les extraits de réglisse déglycyrrhizinés riches en flavonoïdes, le zinc-carnosine et les alginates protecteurs formant un radeau .  Les avantages de toutes ces solutions de remplacement sont étayés par des preuves scientifiques et doivent être discutés avec votre médecin.
Si vous avez des questions sur le contenu scientifique de cet article, veuillez appeler un spécialiste du mieux-être Life Extension® au 1-866-864-3027.

Références



  1. Tran KT, UC McMenamin, Hicks B, et al.  Utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons et d'antagonistes des récepteurs de l'histamine-2 et risque de cancer du foie dans deux études basées sur la population.  Aliment Pharmacol Ther.  2018 juillet; 48 (1): 55-64.
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  5. Tai SY, Chien CY, Wu DC, et al.  Risque de démence lié à l'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons dans la population asiatique: Une étude de cohorte à l'échelle nationale à Taiwan.  PLoS One.  2017; 12 (2): e0171006.
  6. Corsonello A, F Lattanzio, Bustacchini S, et al.  Effets indésirables des inhibiteurs de la pompe à protons: mécanismes potentiels.  Curr Drug Metab.  2018; 19 (2): 142-54.
  7. KS Cheung, EW Chan, AYS Wong, et al.  Inhibiteurs à long terme de la pompe à protons et risque de développement d'un cancer gastrique après le traitement par Helicobacter pylori: étude basée sur une population.  Intestin.  2018 janvier; 67 (1): 28-35.
  8. Brusselaers N, K Wahlin, Engstrand L, et al.  Traitement d'entretien avec des inhibiteurs de la pompe à protons et risque de cancer gastrique: une étude de cohorte menée à l'échelle nationale sur une population en Suède.  BMJ Open.  30 octobre 2017; 7 (10): e017739.
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  11. Fossmark R, Sagatun L, Nordrum IS, et al.  L'hypergastrinémie est associée à des adénocarcinomes du corpus gastrique et à une survie plus courte du patient.  APMIS .  2015 juin; 123 (6): 509-14.
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Message  Luc le Sam 7 Sep 2019 - 8:55

oui, et bien souvent, chez certaines personnes, ça commence par une insuffisance de sécrétion gastrique.
Si la digestion du repas avec protéines n'est pas optimale, il y a stagnation et nouvelle sécrétion. ça traine.
On peut assister avec des enzymes digestives, et palier au manque de sécrétion avec un apport de bétaïne HCl et éventuellement de la pepsine afin de faciliter la digestion des protéines.

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