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SCFA et Microbiote  Empty SCFA et Microbiote

Message  Luc le Sam 8 Avr 2017 - 11:45

Test pour déterminer le profil des AG à courte chaîne (SCFA)
Cet article est intéressant également au niveau des études citées. Traduction proposée. Il vous permettra d'approfondir la piste n-butyrate et propionate s'il échet ..
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]


Plantons le décor (Background Information)
Les humains n'ont pas les enzymes nécessaires pour décomposer la majeure partie des fibres alimentaires et les autres glucides complexes indigestes (par exemple, la cellulose, l’amidon résistant et les oligosaccharides). De tels composants alimentaires sont cependant fermentés par des bactéries dans le côlon et produisent des acides gras à chaîne courte (SCFA), principalement du n-butyrate, de l'acétate et du propionate. Ces SCFA bénéfiques ont des propriétés immuno-modulatrices et anti-inflammatoires, fournissent de l'énergie pour nourrir les cellules épithéliales du côlon et le microbiote intestinal et exercent de nombreux effets positifs sur l'homéostasie intestinale: (1-7)
• Protéger l'intestin des agents pathogènes en abaissant le pH luminal (pH de l’intestin) et en augmentant l'expression des peptides antimicrobiens (8,9)
• Maintenir la barrière intestinale en favorisant la prolifération / régénération des muqueuses, la production de mucine et l'intégrité des jonctions serrées (5,7)
• Promouvoir l'absorption d'eau dépendant du sodium dans le côlon comme moyen de préserver les liquides et les électrolytes (10)
• Signaliser l’augmentation de l'apport alimentaire via le système nerveux sympathique, en vue d’adapter l'énergie requise dans le corps, en augmentant la fréquence cardiaque et la thermogenèse (11).
• Activer des récepteurs couplés à la protéine G sur les cellules entéro-endocrines pour réguler la sécrétion d'hormones impliquées dans la motilité intestinale et le métabolisme énergétique (par exemple, la leptine, le peptide YY, le peptide-1 glucagon-like et la ghréline) (12)
• Réguler indirectement l'appétit et l'apport alimentaire (en augmentant la satiété), la sensibilité à l'insuline et le stockage de graisse (13,14)

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]

Bien que chimiquement similaires, les SCFA sont métabolisés différemment et exercent des effets physiologiques uniques (5,14). Le n-Butyrate a reçu la plus grande attention en tant que principal carburant pour les entérocytes du colon, aidant à renforcer et à réparer la barrière intestinale (3,7,15). Ses fonctions anti-inflammatoires comprennent la régulation de la migration des globules neutrophiles et l'inhibition de la libération de cytokines émises par les cellules immunitaires. (4,15) L'acétate (le SCFA le plus abondant) et le propionate ont des effets trophiques et protecteurs plus faibles sur l'épithélium intestinal et sont transportés par le sang vers le foie et ensuite les tissus périphériques, pour être stocké dans les graisses (acétate) ou la synthèse de glucose (propionate) (1,3,6,7,14)
Le type et la quantité de SCFA produits chez les personnes en bonne santé dépendent en grande partie de la composition du microbiote, de la quantité de glucides consommée, de la capacité d'absorption et du temps de transit du côlon (1,2,3,6). 90-95% des SCFA sont normalement absorbés dans le côlon; le reste est excrété par les selles. Les niveaux de SCFA fécaux reflètent l'apport en fibres alimentaires et sont considérés comme un biomarqueur utile de l'activité microbiologique intestinale et de la santé (3,16).

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SCFA et Microbiote  Empty Utilisation clinique du test fécal SCFA

Message  Luc le Sam 8 Avr 2017 - 11:46

Utilisation clinique et indications
Compte tenu de leurs effets favorables sur la santé, les faibles niveaux de SCFA fécaux sont considérés comme nuisibles et peuvent refléter la dysbiose intestinale (avec un manque de bactéries bénéfiques) et / ou un apport insuffisant en fibres, avec de multiples implications cliniques:
- Les faibles niveaux de bactéries qui produisent du n-butyrate et du propionate ont été liés à des maladies inflammatoires telles que la colite ulcéreuse (n-butyrate) et l'asthme infantile (propionate). (17,18)
- Les patients présentant un adénome colorectal avancé ont une production réduite de n-butyrate fécal et les études indiquent que les SCFA peuvent jouer un rôle important dans la protection contre le cancer colorectal. (19-21) Ces SCFA, en particulier le n-butyrate, peuvent agir en chimio-prévention secondaire en ralentissant la croissance et en déclenchant l'apoptose des cellules cancéreuses du colon, et dans la prévention primaire en activant les enzymes métabolisant le médicament, réduisant ainsi le fardeau de la mutation cancérogène. (20,21)
- Vu leur rôle dans l'homéostasie du glucose, les SCFA fécaux sont souvent faibles lorsqu'une maladie métabolique est présente (12). Le diabète de type 2 et la goutte ont été associés à une présence réduite de bactéries productrices de butyrate (13,22,23).
- Les faibles niveaux de SCFA sont associés à des problèmes de motilité intestinale. Les temps de transit > 50 heures peuvent entraîner une diminution de la SCFA fécale en raison de l'augmentation du nombre de coliques (3).
- Les antibiotiques réduisent la production de SCFA et peuvent être la cause de la diarrhée (10).
- Les niveaux de SCFA fécaux ont tendance à être plus élevés chez les adultes obèses ou en surpoids que chez ceux qui sont maigres. (24)
-
En tant qu'indicateur global de l'état de santé des microbiotes, les mesures fécales de SCFA, en particulier le n-butyrate, représentent un biomarqueur important pour identifier les personnes qui pourraient bénéficier d'un traitement prébiotique et / ou probiotique. (25)


Normes de correction SCFA et interprétation

Analyte (µmol/g)

Bas

moyen bas

Optimal

Total SCFA

≤ 48.2

48.3-72.1

≥ 72.2

n-Butyrate

≤ 4.3

4.4-7.7

≥ 7.8

Acétate

≤ 31.4

31.5-46.2

≥ 46.3

Propionate

≤ 9.1

9.2-13.6

≥ 13.7
Tous les matériaux de Diagnostic Salveo sont fournis à des fins éducatives et ne doivent pas être considérés comme des conseils médicaux. Consultez votre fournisseur de soins de santé pour des raisons liées à la santé.

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Message  Luc le Sam 8 Avr 2017 - 11:56

Type d'échantillon / Collecte / Livraison
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 Il est recommandé que les patients s'abstiennent de prendre des probiotiques pendant 14 jours et des antibiotiques pendant 28 jours avant la collecte des échantillons ou selon les directives du fournisseur de soins de santé.
Les échantillons de selles doivent être réfrigérés immédiatement après la collecte et expédiés avec des sacs à glace à température ad hoc et adressés à « Salveo Diagnostics ».

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Message  Luc le Sam 8 Avr 2017 - 11:58

Considérations relatives au traitement
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Pour un équilibre optimal du microbiome intestinal et pour protéger contre les maladies chroniques, envisagez un régime faible en glucides raffinés et aliments transformés, riche en fibres, en acides gras essentiels et phytonutriments, avec une grande variété de fruits et de légumes frais, des haricots (légumineuses), des noix et des céréales complètes. (1,26) Les teneur en matière grasse ont tendance à générer des quantités plus élevées de SCFA fécaux que les régimes à faible teneur en fibres; Ils améliorent également la santé digestive et la motilité intestinale, régulent l'appétit, réduisent l'inflammation et réduisent le risque de maladies cardio-métaboliques et de cancers gastro-intestinaux. (1,20,12,16,14,27) The Academy of Nutrition and Dietetics recommande un apport de fibres alimentaires situé entre 25 - 38 g / jour. (27)
Selon le contexte clinique, les suggestions suivantes peuvent également aider à restaurer les niveaux de SCFA dans leur gamme optimale:
• Les aliments prébiotiques qui favorisent sélectivement la croissance de bactéries bénéfiques (en particulier Lactobacillus et Bifidobactérium) induisent une production de SCFA. Les prébiotiques sont des matières alimentaires indigestes (par exemple, les fibres, l'amidon résistant et les oligosaccharides) qui se présentent naturellement dans les aliments tels que le poireau, l'oignon, l'ail, les asperges, la chicorée, les artichauts de Jérusalem, le blé, le son, l'avoine, le soja et les bananes. (5,27)
• L'amélioration de la production de SCFA par apport d'amidon résistant améliore l'absorption des sécrétions coloniques et peut atténuer les diarrhées infectieuses ou provoquées par des antibiotiques. (10,27)
• Bien que le choix des aliments naturels, les aliments riches en fibres, en lieu et place des suppléments de fibres, soient encouragés pour obtenir les apports recommandés de céréales complètes, de fruits et de légumes, (27) les suppléments de prébiotiques peuvent aider à favoriser la croissance de la flore intestinale bénéfique chez les patients ayant des niveaux très bas de SCFA total .
• L'utilisation concomitante de probiotiques combinés PLUS les prébiotiques peut être utile pour restaurer l'homéostasie du microbiote dans certains cas, par exemple lorsque le n-butyrate et les taux de SCFA totaux sont faibles ou après un traitement antibiotique contre les infections.
• REMARQUE sur le syndrome du côlon irritable (IBS): L'augmentation de l'apport en fibres alimentaires peut être favorable pour certains patients, mais peut aggraver les symptômes pour d'autres personnes (28). *29



Dernière édition par Luc le Sam 8 Avr 2017 - 12:01, édité 1 fois

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Message  Luc le Sam 8 Avr 2017 - 12:00

Références
1. Rios-Covián D, et al. Front Microbiol 2016;7:185.
2. Louis P, et al. J Appl Microbiol 2007;102;1197–1208.
3. Topping DL, Clifton PM. Physiol Rev 2001;81(3):1031–1064.
4. Nicholson JK, et al. Science 2012;336:1262–1267.
5. Macfarlane GT, Macfarlane S. J Clin Gastroenterol 2011;45(3):S120-S127.
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7. Morrison DJ, Preston T. Gut Microbes 2016; Mar 10:1-12. [Epub ahead of print]
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10. Binder HJ. Annu Rev Physiol 2010;72:297–313.
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12. Hur KY & Lee M-S. Diabetes Metab J 2015;39:198–203.
13. Puddu A, et al 2014. Mediators Inflamm 2014;2014:162021
14. Brűssow H, Parkinson SJ. Nature Biotechnol
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17. Machiels K, et al. Gut 2014;63 ( 8 ):1275–1283.
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19. Chen HM, et al. Am J Clin Nutr 2013;97:1044–1052.
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23. Guo Z, et al. Sci Rep 2016;6:20602.
24. Fernandes J, et al. Nutr Diabetes 2014;4:e121.
25. Ferrario C, et al. J Nutr 2014;144(11):1787–1796.
26. De Salvo KB, et al. JAMA 2016;315(5):457–458.
27. Dahl WJ, Stewart ML. J Acad Nutr Diet 2015;115:1861–1870.
28. Bohn L, et al. Gastroenterology 2015;149:1399–1407.
*29. Les patients souffrant de colopathie, ayant les colonocytes enflammés et la muqueuse de la barrière en brosse en mauvais état, il s’est avéré nécessaire de procéder en 2 temps : Il faut impérativement faire baisser le niveau d’inflammation afin d’éviter l’irritation par les fibres qui sinon vont agir comme un balai agressif.
Voir lien pour détails sur le phasage
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