Probiotiques à éviter en cas d’histamine / allergie

En cas d’intolérance à l’histamine, il est généralement conseillé d’éviter de manger des aliments fermentés (fromage, yaourt, kéfir, choucroute), de la viande maturée, fumée, emballée et / ou hachée (saucisse, lasagne), de la charcuterie ou  du poisson non frais car de l’histamine se forme lors de la maturation.
Contre l’allergie, les souches les plus étudiées dans un contexte d’allergie sont les lactobacilles et les bifidobactéries.
Il est important de comprendre qu’il y a lieu de calmer les mastocytes dans un 1^er temps, puis d’approvisionner le système d’évacuation / neutralisation (cuivre, enzyme DAO) ; et au besoin d’assainir la pullulation bactérienne (dysbiose) lorsque présente. (1) Si vous ajouter une couche de probiotiques dans un milieu où il y a déjà surabondance et déséquilibre, vous n’augurez rien de bon
On calme d’abord le jeu. (2)
Alimentation & microbiote
Que manger pour optimiser l’équilibre du microbiome lorsqu’il y a une prolifération bactérienne, du genre candidose ou des « désagréments » (putréfaction bactérienne de type sulfure (H2S), méthane (SIBO) ou une « simple » fermentation (ça pullule et ça grouille) ?
Les bactéries de fermentation utilisent les sucres comme carburant. Les bactéries de putréfaction utilisent les protéines comme source d'énergie. Dans le dernier cas, les gaz dégagés sentent l’œuf pourri (soufre).
Tout aliment qui ne pourra pas dans un 1^er temps être digéré correctement (3) va fermenter, donner lieu à une putréfaction si mal évacué (stagnation) (4) et entraîner un pourrissement du bol alimentaire qui à la longue va entraîner un déséquilibre du microbiome (milieu intestinal, siège du microbiome).
La flore intestinale contingentera l’installation des mauvaises bactéries mais dans la limite de ses capacités. Comprenez tant que certaines espèces de bactéries  ne seront pas trop prédominantes.
Pour les besoins de l’exposé, supposons maintenant que la muqueuse intestinale a été détériorée par des maldigestions successives, le stress et la prise de médicaments (genre antibiotiques, anti-inflammatoires, anti-acides et / ou des inhibiteurs de la sérotonine). Le système digestif peine alors et le foie est souvent débordé : Du fait de la porosité intestinale, des agents pathogènes peuvent se retrouver dans le sang. Ça tourne en rond et le métabolisme ne suit plus ou avec une efficacité erratique …
Nous allons maintenant tenter de voir comment procéder pour remettre les compteurs à zéro. Tout d’abord, nous devons apprendre à écouter les symptômes et limiter / supprimer les allergènes (alimentation hypotoxique). Nous apporterons les nutriments utiles pour reconstruire une étanchéité intestinale et soulager le nerf vague (communication entre le cerveau et l’estomac).
Et nous ferons place nette en vue de réensemencer la flore commensale. Mais comme cela ne suffira pas – ce sera un palliatif – il faudra alimenter les bonnes bactéries intestinales.
Quel type d’alimentation pour équilibrer le microbiome ? Quel microbiote voulons-nous ?
Quelle approche pour restreindre – pas éradiquer (illusoire) – la surpopulation de certaines souches dominantes responsables des désagréments. Et notez que ces désagréments ne sont pas « que » digestifs. Ils dépriment et pompent votre énergie à leur profit. Ils affaiblissent le système immunitaire (récepteurs RVD). (*) Les bactéries veulent proliférer en paix, et veulent passer sous le radar du système immunitaire, ou alors le modérer (via les récepteurs RVD de la vitamine D). En effet, la vitamine D joue un rôle clé dans l'activation des défenses immunitaires. (*)
Nous allons dans un deuxième temps envisager les pistes possibles pour soulager la pression occasionnée par les squatteurs.

Antibiotiques ou plantes pour éradiquer les bactéries intestinales
- Molécules pour zigouiller la plupart des bactéries intestinales. Notez qu’il est illusoire de vouloir tout zigouiller. Et ce sera d’autant moins efficace que vous aurez agi à l’emporte-pièce. Si le timing et la coordination ne sont pas optimaux, les bactéries iront se réfugier derrière un biofilm.
- Enzymes pour attaquer les biofilms. Ici, il faut déterminer le stade de l’atteinte. Pas requis si le SIBO est récent (6 mois). Et il n’est pas opportun de commencer avec des enzymes protéolyses sinon il y aura surcharge des émonctoires avec les résidus LPS, un foie débordé. Bref vous allez déguster. Il me semble opportun de rationner – pas supprimer – les bactéries opportunistes : On affaiblit d’abord progressivement, puis on zigouille, en adaptant selon le ressenti (on module).
- Huiles essentielles (HE) pour attaquer les bactéries intestinales, entéro-protégées, en vue d’atteindre la 2^ème partie du colon. HE souvent à base d’origan mais pas que. Par exemple avec Now Food oregano oil et Now Food peppermint Gels (softgels entéro-protégées afin d’atteindre la 2ème partie du grêle, en cas de stase). Disruption pour Phase 1.
 Ou Dysbios’Aroma de Salvia Nutrition.
- Phages complete en cas d’insuccès, en ciblant par exemple e. Coli. Les bactériophages doivent être typés, selon la cible choisie. 
Notez que cela ne doit pas nécessairement être effectué dans cet ordre. Il y a une certaine marge de manœuvre laissé au patient, pourvu qu’il ait établi un plan d’attaque, orienté vers le marathon et non pas vers une course de 400 mètres.
- Réensemencer avec des bactéries commensales + alimentation appropriée. Il est important d’avoir des nutriments utiles pour assister la détox et évacuer les toxines : Par exemple NAC, Vit B co-enzymées, glycine + un stabilisateur des cellules mastocitaires (une cure de flavonoïdes => [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]=> Baisse d’histamine).
- Reconsolider la perméabilité intestinale, en faisant baisser le niveau d’inflammation de bas grade (L-glutamine, EPS curcumine + mélisse) (aloe vera, mais pas en 1^ère intention car légèrement laxatif).
- Favoriser le MMC (complexe moteur migrant) en cas de stase. Avec des prokinétiques (pour faciliter le mouvement des « vagues de nettoyage naturel » de nos intestins). Par exemple le [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] ou le Resolor à 0.5 mg. (*)
- Un traitement antibiotique chimique en première intention sur 14 jours, en cas de sibo méthane post-infectieux (Pr Mark Pimentel). 
- Etc. (non limitatif). Par exemple limiter le stress et pratiquer une activité physique (hormone).

Sources et Références
1) Comment traiter l’intolérance à l’histamine
Cercle vicieux entre l’histamine et la dominance en estrogène
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2) Calmer les mastocytes
La quercétine va stabiliser les membranes des cellules responsables de la libération d'histamine : les mastocytes.
=> Quercétine anhydride (nutrixeal.com)
Thé vert plutôt que le café (2 à 3 tasses). Pas de thé noir car fermenté.
3) Enzymes fonctionnelles en cas de problème
- Enzymedica lipogold (iherb.com ou amazon.fr)
- Now Foods  betaine HCl with pepsin (1 gélule au repas du soir)
4) Il y a lieu de s’informer sur le MMC afin d’éviter la stagnation des selles. 2x/jr si apport de féculents.
Le complexe moteur migrant est une activité électrique et contractile de la motilité digestive qui a lieu dans les périodes inter-digestives (entre deux repas), et interrompu par la prise d'aliments.
Exprimé plus simplement, c’est la capacité des intestins à se contracter et à faire avancer le bol alimentaire, entre 2 repas. 4 heures de « repos » est optimal, en général.
Chaque activité du CMM s'accompagne d'un accroissement des sécrétions gastriques, pancréatiques et duodénales. On pense que ces sécrétions servent à évacuer le contenu dans l'intestin grêle entre deux repas, et aussi à transporter les bactéries de l'intestin grêle dans le colon.
Une altération de cette phase favorise notamment le développement d'une colonisation bactérienne chronique de l'intestin grêle, source notamment de ballonnements, de diarrhées, voire de stéatorrhée, de la majorité des intolérances alimentaires.
Lors que l’activité contractile est faible, nous parlons alors d’intestins paresseux. Un support et une rééducation est souvent alors nécessaire, avec un prokinétique (Resolor 0.5 mg), dans un 1^er temps.
*) Combinaison d’un antibio avec des plantes
Protocole de la Drsse Allison Siebecker
Selon le type de fermentation : hydrogène, méthane ou sulfureux.
Berberine – neem – origan – allicine – pau d’arco (lapacho)
Mise en garde
En cas d’aggravation des symptômes sous traitement antimicrobien: penser au die off (crise de guérison). Il faut alors moduler …
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*) Crise de die off : Crise de guérison ou désencrassage. Parfois appelée crise de Herxheimer.
*) Comment diagnostiquer un SIBO ?
Adresse de labo pour mesurer le type de gaz : à dominance hydrogène (H2) ou méthane  (CH4) ou Sulfure d’hydrogène (H2S) par absence ou bas niveau de gaz H2 et CH4 dans les résultats.
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Il faudra ensuite trouver un praticien spécialisé en SIBO pour vous faire prescrire certains médocs, à moins que vous ayez un médecin-traitant réceptif, avec qui vous pouvez dialoguer, et qe vous sachiez ce que vous voulez …
*) Blog du Dr Antonello D’Oro. Il est fiable.
 Onglet « Articles » > La digestion et l’Intestin
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Procédure du test de détection
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Le SIBO, Partie 3 : Empêcher la récidive, la partie souvent oubliée
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*) Découvrez l’importance des prokinétiques dans les troubles digestifs
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*) Journal de suivi de YOZ : Intestins gonflés : questions Sibo and Co.
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Érythromycine à 50mg le soir, comme prokinétique (pas comme antibiotique). Conseil Dr Mark Pimentel.
NB1 : Le triphala est un laxatif doux et prokinétique qui sollicite au mieux la phase 2 du MMC ; le resolor lui sollicite la phase 3 et c'est de cette phase dont on a besoin pour secouer les bactéries. 
NB2 : Certains probiotiques ont montré une capacité à renforcer la phase 3 du MMC, il s’agit du Lactobacillus rhamnosus et du Bifidobaterium lactis.

Sélection de probiotiques en cas d'histaminose
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Tableau
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Une association offre de meilleurs résultats
Les probiotiques qui combinent plusieurs souches semblent plus efficaces que ceux qui ne contiennent qu’une souche : six études sur huit avec plusieurs souches (75 %) ont trouvé une amélioration, contre seulement une étude sur trois pour les essais « mono-souche ». Pour des effets optimums, il faut choisir un complément de probiotiques qui contienne au moins 2 souches différentes. (1)
J’enfonce un clou : Il est préférable d’occuper le terrain de manière coordonnée – avec au moins 2 souches – en visant une combinaison d’effets : 1. Dégrader les amines, dont l’histamine. 2. Modérer la réaction inflammatoire. 3. Occuper le terrain pour compliquer la tâche des bactéries potentiellement pathogènes.

Types de probiotiques pouvant être bénéfiques 
Sur la base des recherches menées sur l'intolérance à l'histamine, les espèces de probiotiques considérées comme bénéfiques sont celles qui dégradent les amines biogènes telles que l'histamine. Les amines les plus courantes trouvées dans les aliments âgés / fermentés  sont l’histamine, la tyramine, la tryptamine et la phényléthylamine. Les amines peuvent exciter le système nerveux central, augmenter ou diminuer le flux sanguin et peuvent déclencher des maux de tête chez les personnes sensibles à cette substance, (2) surtout lorsque le système enzymatique est débordé (enzyme DAO). (3)

Ces probiotiques souvent favorables sont Lactobacillus  plantarum, Lactobacillus rhamnosus (4),  Bifidobacterium infantis,  Bifidobacterium longum et éventuellement Lactobacillus reuteri (sous certaines conditions).

Ces souches probiotiques semblent avoir un effet positif sur les symptômes d'intolérance à l'histamine, en régulant à la baisse les récepteurs d'IgE et d'histamine, régulant à la hausse les agents anti-inflammatoires dans l'intestin, contribuant ainsi à réduire la perméabilité intestinale ou l'adhérence des bactéries pathogènes à la paroi intestinale. ( 5-8 ) Il est également important de souligner que ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner exactement de la même manière pour une autre. Trouver le bon probiotique peut donc impliquer quelques tâtonnements, avec des adaptations : On module (quercétine, enzyme DAO, alimentation orientée).
                                                                                   X
*) Exemple d’association dans une étude : Bifidobacterium longum + bifidobacterium infantis
Bifidobacterium longum BB536 a été étudié aux côtés de Bifidobacterium infantis 35624 pour étudier sa capacité à bloquer l'histamine. Ce mélange probiotique, appelé Lac-B, s'est avéré supprimer de manière significative les symptômes de type allergique et diminuer les niveaux d'histamine. Il a également supprimé l'expression des gènes des récepteurs de l'histamine 1 et de l'histidine décarboxylase, qui autrement formeraient l'histamine à partir de l'acide aminé, l'histidine. Dans une autre étude, Bifidobacterium infantis 35624 a également eu un fort effet anti-inflammatoire dans tout le corps.
Source: J Pharmacol Sci 107, 159 – 166 (2008)2. Suppression of Histamine Signaling by Probiotic Lac-B.

*)  Lactobacillus reuteri
Histamine Derived from Probiotic Lactobacillus reuteri Suppresses TNF via Modulation of PKA and ERK Signaling
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En résumé: Bien que L. reuteri produisent de l’histamine en stimulant le récepteur H2 (conversion de L-histidine en histamine), ce qui en soit n’est pas une mauvaise chose si cela est produit en quantité modérée, L. reuteri est sélectionné ici pour son action anti-inflammatoire. L. Reuteri augmente l'AMPc (une bonne chose) et cela aboutit à moduler l'inflammation (TNF-α inhibé). Toutes les souches L. Reuteri n’ont pas cette capacité de conversion.
Explication du processus : DOI [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] (on peut zapper).

*) Bifidobacterium longum ***
Connu pour être un probiotique dégradant l’histamine. Il peut contribuer à réduire la réponse inflammatoire post-prandiale et à prévenir ou améliorer l’hyperperméabilité intestinale (« syndrome de l’intestin perméable »).
Le bifidobacterium longum est une souche de bactérie lactique venant de la famille des bifidobacteriaceae. Les bifidobactéries sont présentes naturellement dans les intestins et l’estomac. Lorsqu’elles digèrent les fibres alimentaires, elles produisent des acides gras à chaine courte. Ce sont ces AGCC qui auraient de réels bénéfices sur les symptômes des troubles digestifs.
Le Bifidobacterium longum est généralement conseillé en cas de côlon irritable.

*) Le Bifidobacterium infantis peut également être pris lors du syndrome du côlon irritable. Rappel : Vous avez tout intérêt à choisir une formule alliant les bienfaits de plusieurs souches de probiotiques, pour un meilleur équilibre de la flore intestinale.
Quel probiotique pour la digestion ?
B. longum et b. infantis pourront agir sur la digestion, mais d’autres souches, d’origine lactobacillus et bifidobacterium, pourront également être utiles. C’est le cas notamment du Lactobacillus plantarum, du Lactobacillus rhamnosus.

*) Lactobacillus rhamnosus (surtout GG) ***
– Souche polyvalente : Elle renforce le système immunitaire, améliore la digestion, réduit les symptômes de la diarrhée infectieuse et aide à prévenir les infections des voies urinaires chez les femmes.
– Peut aider à stabiliser les mastocytes, tout en augmentant la régulation des cellules anti-inflammatoires. (10)
Ce micro-organisme se multiplie dans nos intestins et est responsable de la production de substances antimicrobiennes qui permettent de lutter contre la prolifération intensive de bactéries pathogènes responsables du déséquilibre du microbiote, telles que Clostridium difficile, Escherichia coli, ainsi que les bactéries du genre Shigella et Salmonella. (11)
Par ailleurs, Lactobacillus rhamnosus GG possède des propriétés anti-diarrhéiques et anti-inflammatoires qui se révèlent très utiles en cas de pathologies digestives. De la même manière, l’association de Lactobacillus rhamnosus et d’antibiotiques contribuait à éradiquer la bactérie pathogène Helicobacter pylori. (12)

*) Bifidobacterium plantarum *
Deux souches de L. plantarum sont capables de dégrader les amines biogènes (dont la putrescine et la tyramine) que l'on trouve couramment lors de la fermentation. De nombreux types de Bifidobacterium dégradent les histamines. De nombreuses souches de divers Lactobacilles produisent des histamines et provoquent des réactions HIT. Pourtant, certaines souches de Lactobacillus plantarum, rhamnosus et salivarius sont dégradantes. Et au moins un Lactobacillus reuteri est un producteur d’une sorte d’histamine utile. Une autre approche consiste à stabiliser les mastocytes, où sont stockées les histamines. Par exemple, avec de la quercétine. (13)

*) Bifidobacterium lactis *
Bifidobacterium lactis est connu également sous le nom Bifidobacterium animalis subsp.
– Les aliments qui en contiennent sont souvent fournisseurs d’histamine mais le B. lactis peut aider à dégrader l’histamine et la tyramine.
Ce type de souche peut survivre dans  un milieu acide de l’estomac.
Quel est le mécanisme d’action de Bifidobacterium lactis ?
Les principaux mécanismes d'action de Bifidobacterium comprennent la modulation de l'immunité adaptative et innée, l'amélioration de la barrière épithéliale intestinale, la prévention de l'adhésion des agents pathogènes et la production de composés antimicrobiens.
Cette espèce de bifidobactéries permet notamment de rééquilibrer la flore intestinale lors d’une prise d’antibiotiques. (14-15)
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Équilibrer le microbiote intestinal
La souche lactis Bl-04 s’avère particulièrement utile pour stabiliser la flore intestinale. En effet, elle permet de maintenir le niveau des bactéries bénéfiques au microbiote et de réduire le niveau de bactéries pathogènes sur la paroi intestinale, susceptibles de provoquer des inflammations ou des infections. C’est notamment l’effet de l’acide lactique produit par ces bifidobactéries.
Même si le yaourt ou le kéfir sont riches en B. lactis, ces 2 aliments sont inadaptés en cas d’histaminose. Ils contiennent aussi d’autres bactéries stimulant la production d’histamine…

*) Lactobacillus acidophilus (16-17)
La bactérie Lactobacillus acidophilus permet de décomposer les glucides comme les sucres, mais aussi le lactose, afin de produire de l’acide lactique, d’où son nom. Cette souche a été largement étudiée par des professionnels de la santé. Dans nos intestins, il y a plusieurs milliards de bactéries, bonnes ou mauvaises. La plupart permettent d’assurer la digestion. C’est le cas du Lactobacillus acidophilus qui permet d’empêcher les bactéries nocives de proliférer en produisant notamment de l’acide lactique. Elle est particulièrement indispensable pour produire la vitamine K. Des doses plus faibles (inférieures à 1 milliard d'UFC) semblent être neutres en histamine tout en réduisant l'inflammation et en améliorant la santé intestinale. (18)
L’acidophilus permet de retrouver le confort intestinal et de lutter contre la douleur provoquée par les symptômes du SCI (19).

Sources et Références
1.    Probiotiques et Intestins irrités – J. Venesson
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2.  Effets secondaires des probiotiques
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3.  Traiter l’intolérance à l’histamine
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4.   Probiotic Lactobacillus rhamnosus downregulates FCER1 and HRH4 expression in human mast cells
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5.    Deepika Priyadarshani, W. M. and Rakshit, S. K. (2011), Screening selected strains of probiotic lactic acid bacteria for their ability to produce biogenic amines (histamine and tyramine). Inter J Food Sci & Tech. 46: 2062–2069. doi: 10.1111/j.1365-2621.2011.02717.x
6.   Capozzi, V. et al. (2012) Biogenic Amines Degradation by Lactobacillus plantarum: Toward a Potential Application in Wine. Front Microbiol. 2012; 3: 122. Published online Apr 2, 2012. Prepublished online Mar 4, 2012. doi: 10.3389/fmicb.2012.00122
7.    Spiller, R. (2008), Review article: probiotics and prebiotics in irritable bowel syndrome. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 28: 385–396.
doi: 10.1111/j.1365-2036.2008.03750.x
8.   Dev, S. et al. (2008). Suppression of histamine signaling by probiotic Lac-B: a possible mechanism of its anti-allergic effect. J Pharmacological Sci. 107(2), 159-166
9.   B. longum et b. infantis agissent sur la digestion
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10. Clés de santé
11.  TheraScience
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12. Infection urinaire & Vaginose
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13. [url=https://ca-en.florahealth.com/blogs/articles/histamines-management-natural-approach#:~:text=Many kinds of Bifidobacterium degrade]Florahealth – Management of Histamine[/url]
14. [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]
15. Liens intéressants sur bifidobacterium lactis
- [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]
- The Science behind the Probiotic Strain Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12
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BB-12 has been shown to improve bowel function, to have a protective effect against diarrhea, and to reduce side effects of antibiotic treatment, such as antibiotic-associated diarrhea. 
16. Kim WK, Han DH, Jang YJ, Park S, Jang SJ, Lee G, Han HS, Ko G. Alleviation of DSS-induced colitis via Lactobacillus acidophilus treatment in mice. Food Funct. 2021 Jan 7;12(1):340-350. doi: 10.1039/d0fo01724h. Epub 2020 Dec 16. PMID: 33325946.
17. [url=https://nutriandco.com/fr/pages/lactobacillus-acidophilus#:~:text=Booster le syst%C3%A8me immunitaire,ou encore les r%C3%A9actions allergiques][Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]
18. Anita Lee. Experte.
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19. The Effectiveness of Synbiotic Preparation Containing Lactobacillus and Bifidobacterium Probiotic Strains and Short Chain Fructooligosaccharides in Patients with Diarrhea Predominant Irritable Bowel Syndrome – A Randomized Double-Blind, Placebo-Controlled Study. Nutrients. 2020 Jul 5;12(7):1999. doi: 10.3390/nu12071999.